28岁
名牌大学毕业
设计师
......
从各方面讲
这都是一个优秀的年轻人
然而现在已经是
结肠癌中期
实在是太可惜了
近日，医院肛肠外科副主任医师单亚兵为他的一个年轻病人嗟叹不已，他希望病人的经历，能给大家都提个醒。
10年前开始天天拉稀没有重视一发现就是癌症中期患病的这位年轻人姓张（化名），10天前，他发现自己大便有血，血量还不少，把马桶里的水都染红了。连续两天，张先生以为自己痔疮发作，医院肛肠外科检查。
单亚兵副主任医师接的诊，他说当时张先生看着还是蛮健康的，并无病容。但肠镜检查结果，张先生结肠的回盲部有一个5厘米左右的肿瘤，通过病理活检，确定是结肠腺癌，大约处在肿瘤中期。
再仔细追问张先生的病史，单亚兵医师觉得，这个小伙子得癌太可惜了。
大概十年前，张先生刚进大学，就开始每天拉稀腹泻，大便不成形，差不多每天一次。
医院看过，当时医生说是结肠炎。结肠炎吃的药副作用比较大，张先生断断续续治疗过一段时间，觉得自己除了拉稀，也没有更多不适症状，就随它去了。
再后来，张先生参加工作，成为一名设计师，经常熬夜，吃快餐，继续天天拉稀，直到最近的这次便血。
“慢性结肠炎一直不治疗是有可能癌变的，慢性炎症会让正常细胞慢慢异形化，变成癌细胞。”单亚兵医生说。
虽然结肠炎有可能变成结肠癌，但这是一个相当缓慢的过程，通常需要五六年。张先生这10年里，只要在5-7年的时候，去医院做一次肠镜之类的检查，应该能及时发现癌前病变，如果当时治疗，肯定不至于一发现就是癌症中期。
单医生说，结肠癌对年轻人特别不友善，年龄越轻预后越差，年轻人得这种病，三年存活率不超过50%（一般癌症患者的病情稳定标准是看五年生存率）。
18岁女孩长期拉稀不重视发现时已是肠癌晚期像张先生这样，不重视大便性状改变的年轻人大有人在，单亚兵医生说，他碰到最年轻的结肠癌患者，只有18岁的女孩，刚上大一。
“她也是之前拉稀，但是不当回事。女孩子么，觉得拉稀可能还减肥，更加不去管它了。后医院的，结果手术打开腹腔一看，肿瘤已经转移到了整个腹腔，肿瘤把肠子都堵牢了，肠梗阻了，她才感到了疼痛。”
正常结肠癌手术应该是把肿瘤都切除，再做淋巴清扫，但这个女孩的情况已经严重到连正常手术都无法进行，肿瘤已经侵犯到了大血管，切掉肿瘤就意味着大出血。最后，单医生只能给她做了个姑息性手术，切除了部分堵住肠子的肿瘤，让肠子暂时能恢复通畅。
大约5个月后，女孩离开了人世。
女子小腹疼痛半年多大肠里竟有多颗肿瘤去年下半年起，扬州市刘女士小腹部时不时地疼痛。开始，她以为是小毛病，尽管疼痛加剧，也没有太在意。直到去年年底，刘女士发现自己经常解出鲜红色及暗紫色血便。想到当年父亲的病症，医院检查。
“肠镜做下来，同事都惊呆了，从来没有见过如此多瘤子。”医院外科门诊副主任医师史建中告诉记者，病人从大肠到直肠，长了多颗密密麻麻，大小不一的肿瘤，最小的黄豆大，最大的直径有3厘米，“这是多发性肠道息肉病，较为罕见，癌变大多在39岁到40岁之间。”
经过询问，史建中进一步了解到，刘女士的父亲就是患该病去世。“原本准备安排在年后手术，提前到年前。每迟一分钟，都会增加风险。”
20多天前，经过充分的准备，史建中及其手术团队为刘女士做了腹腔镜下全结肠切除手术。
整整6个小时，史建中与手术团队成员全神贯注。手术后，史建中描述：“大约有1.5米长，剪开后，从上到下全部是肿瘤。”
很快，切除的标本送去做病理。术后病理报告为：全结肠管状绒毛状腺瘤伴部分腺体重度不典型增生癌变。“是结直肠癌，幸亏病人及时来，赶上癌转移、扩散前的最后一班车。”史建中说。
令人欣慰的是，在史建中的建议下，刘女士的弟弟也来检查，发现患有结肠多发息肉。“好在只有一两个息肉，在肠镜下就可以处理。”
什么是结肠癌？
结肠癌是发生在结肠部位的消化道恶性肿瘤，且一般好发于患者的直肠与乙状结肠交界处。在所有的结肠癌患者中，40岁-50岁直接的患者最为常见，男性也明显多于女性。
早期的结肠癌一般会出现腹胀、消化不良、排便习惯改变等症状，随着病情的逐渐发展，结肠癌的患者还会陆续出现便前腹痛、黏液便或黏液脓性血便等情况。而当肿瘤发生溃破、失血时，患者还常常会出现贫血、低热、乏力、消瘦、水肿等中毒症状。
结直肠癌成三大最常见恶性肿瘤
年11月16日，《结直肠癌家庭手册》在上海发布。在全球范围内，结直肠癌（俗称大肠癌）是三大最常见的恶性肿瘤。在中国，结直肠癌的发病率和死亡率逐年上升，其中尤以45岁以上患者居多，占到了总患病人群的93.5%。
“得癌的原因有各种各样。”浙江大医院肿瘤科主任滕理送说，简单来看，外因当中有烟、酒、雾霾这些化学因素；X射线这样的物理因素；HPV病毒这样的生物因素。
而写在基因上的“内因”，是最让人无奈的，“比如肠癌当中，有一种类型叫FAP，如果父亲得了这个毛病，儿子到30岁以后%会得。”
给您提个醒！
6类人是肠癌的高危人群1、有家族遗传史
（张先生的爷爷和叔叔都患有结肠癌
18岁女孩的父亲也是
刘女士父亲因此病去世）
2、喜欢吃高脂高蛋白食物
3、长期便秘便血
4、患肠道疾病、胆囊炎等相关慢性疾病
5、长期精神抑郁
6、长期熬夜
如何预防肠癌？1减少红肉及加工肉类食品的摄入
2增加富含膳食纤维、钙、维生素D、有机硫化物的食物，可降低结直肠癌的风险。3增加身体活动量，每日进行不少于30分钟的有氧运动，按时作息。4维持理想体重，腰围保持在男性90cm以下，女性85cm以下。
5限酒，减少乙醇摄入，可降低其风险。610%～15%的结直肠癌患者为遗传性结直肠肿瘤，因此，对亲属患有结直肠癌的人群尤应注重定期筛检，及时发现和切除肠道腺瘤等癌前病变。
此外，尽量保持心情开朗也很重要。大多数结肠炎患者因为久治不愈，或者要经常吃副作用大的药物，心情容易烦躁，情绪低落抑郁，也会加重病情。
预防癌症，从饮食和良好生活方式做起！
希望人人都有好身体！
来源：楚天都市报综合扬州晚报、钱江晚报、杭州交通、都市快报等
编辑：高领亚
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