慢性结肠炎中医辩证施治针灸疗法

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慢性结肠炎是一种慢性、反复性、多发性以结肠、乙状结肠和直肠为发病部位。指直肠结肠因各种致病原因导致肠道的炎性溃疡、出血病变。症状为左下腹疼、腹泻、里急后重、时便下沾液、便秘或泄泻交替性发生、时好时坏,缠绵下断、反复发作。慢性结肠炎是慢性结肠通常根据致病原因分为特异性,即有明显原因的结肠炎,和非特异性即致病原因不明的结肠炎。中医认为主要由于饮食不节、情志失调和房事过度而致脾肝肾功能障碍。一、中医对慢性肠炎的辨证要点:1、辨病缓急:慢性泄泻发病缓慢,病程较长,迁延日久,每因饮食不当,劳倦过度而复发,常以脾虚证为主。或病久及肾,出现五更泄泻,腰膝怕冷,是命门火衰,脾肾同病,治疗则脾肾同治。2、辨病重:一般泄泻,若脾胃不败,饮食如常,多属轻证,预后良好。若泄泻不能食,形体消瘦,泄下无度;或久泻滑脱不禁,致津伤液竭,则每有亡阴、亡阳之变,多属重证。《中藏经》说:“病泄不下食,脉急则死。”可见能食与不能食,对于权衡泄泻的轻重有重要意义。3、辨寒虚:凡病程较长,腹痛不甚,腹痛喜按,小便利,不渴,多属虚证。粪质清稀如水,腹痛喜温,畏寒胀冷,顽固不化,手足欠温,多属寒症。4、辨兼挟症:泻而兼有恶寒自汗、发热头痛、脉浮者,为挟风;泄泻发生在炎夏酷暑季节,症见身热烦渴、头重自汗、脉濡数,为挟暑;泄泻而兼脘腹痞闷,嗳腐酸臭,为挟伤食。二、中医对慢性肠炎的辨证:中医认识:认为结肠炎大多为湿热壅结、脾肾阳虚、气血两虚、气滞血瘀、饮食失调、劳累过度、精神因素而诱发。1、脾胃虚弱:久病不愈或寒湿之邪困阻中焦,使脾胃虚弱。脾为中土,喜燥恶湿,主运主升。胃乃腑脏,喜润恶燥、主受纳主降。两者相辅相成,一纳一运,燥湿相济,共同完成吸收转运水谷功能。今脾胃虚弱,清浊不分,升降失和,致气机逆乱,致水反为湿,谷反为滞,湿滞内停,肠腑混浊而下,遂成本病。2、肾阳虚衰:肾为先天之本,又为命门之火脏,主一身阳气,具有温煦、气化、推动气血、脏腑的功能。肾阳不足,命门火衰,脾阳得不到阳气的温煦,致脾肾阳虚,阴寒积盛,胃关不固,中气下陷,运化失司,久泻不止,疼痛缠绵,致发本病。三、中医对结肠炎的针灸疗法:用艾灸治疗结肠炎,可以调整阴阳、补胃健脾、驱寒补热、健脾和中,没有药物的副作用。只要坚持配合治疗,有效率是%。灸疗是绿色疗法,对人体没有伤害,只要坚持治疗,并保持良好的心态,复发的几率很少。结肠炎和人的心态有直接的联系,在特别焦虑的时候,结肠炎很容易发病,所以,能保持健康的心态配合结肠炎疾病的治疗并走向恢复,有至关重要的作用。治则:调整胃肠气机、祛邪利湿、温肾健脾。取穴:神阙穴中脘穴关元穴足三里梁丘穴说明:用艾条悬灸,或隔姜灸、隔蒜灸都可以,如果直接灸会更好一些。每天艾灸1-2次,每次,每穴10分钟。10天为一个疗程,20天后统计疗效。灸法:如果用艾条灸,可以采用艾灸盒,这样节省了你自己拿着的方法,同时可以进行多个穴位。1、隔姜灸——把姜片切成3mm厚的姜片,上面用牙签扎上眼后,放在穴位上,上置艾柱,开始艾灸,每穴5左右。2、隔蒜灸——隔蒜灸的方法和隔姜灸一样,就是需要独头蒜,现在新蒜刚好上市,估计新蒜也好买。如果中气下陷,可以增加穴位百会和长强,如果肾阳虚弱,可以增加脾俞、肾俞、命门、天枢。结肠炎属于中医“泄泻”范畴,泄泻是多种间接灸的适应症,间隔物有盐、姜、蒜、附子等。虚寒之泄泻,非温热之力不能止,加之艾和间隔物的药性作用,是针刺疗法所远不能比拟的。阙为任脉腧穴,与督脉、冲脉,胃经等也有密切联系。《针灸资生经》云:“若灸溏泄,脐中第一”梁丘为足阳明胃经之郄穴,能治疗胃病、腹泻等消化系统疾病。故用于泄泻效果显著。四、中医对慢性肠炎的分型:

1、腹泻型:泄泻、大便不成型、腹痛、、粘液便、脓血便、肠鸣及排便不畅、不尽、里急后重,伴有消瘦、全身乏力、恶寒、头昏等症。(此型最易治疗,一般20-60天可根治)

2、便秘型:大便秘结,如羊屎样,排便不畅、不尽,甚则数日内不能通大便,有一部分患者原有长期腹泻史,伴有腹痛、消瘦、口干、腹胀贫血等症,易恶变。(治疗一般30-60天)

3、腹泻便秘交替型:大便时干时稀、时有粘液、便血,伴有腹痛、腹胀等症。(治疗一般20-60天)慢性结肠炎属自身免疫性疾病,可能与某些病原体感染、遗传基因及精神因素有关,大多病程长,病情缠绵难愈,尤其是溃疡性结肠炎,大便带粘液和脓血,患者十分痛苦,这些症状不是通过调理脾胃、健脾益肠就能解决的,而应寒热通补、健脾和中、调理阴阳,就能从根本上治疗肠炎。

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