53岁的鲍女士于8.31日来诊,诉:近3年昼伏夜出不敢见太阳,否则浑身皮疹伴瘙痒,各种治疗初有小效,停药后即如以往;以前有胃息肉病史,行为今夏手术切除;容易反酸、打嗝咽喉偏下有烧灼感;每天大便偏稀3不成形,饮食不慎大便有3~5次,诸药乏效,深感痛苦,睡眠欠佳;舌淡苔干,脉弦细。处方:痛泻要方合归贝苦参丸合参麦饮加白鲜皮、浙贝、合欢皮、远志,5付。今日告知大有改观,皮肤瘙痒、腹泻均有好转,嘱其巩固治疗。
按:痛泻要方为治疗肝脾不和之痛泻的常用方,临床以肠鸣腹痛,大便泄泻,泻必腹痛,脉象弦缓为辨证要点。湿热燥瘀所致疾病可以用当归贝母苦参丸治疗。参麦饮是养阴润燥的一道好方。
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